Синтетичне похідне вітаміну А – ізотретиноїн (13-cis ретинова кислота, зітре) вважається найефективнішим засобом для системного лікування акне. Оптимальною щоденною дозою є 0,5 мг на 1 кг маси тіла; при прийомі ліків у такому дозуванні поліпшення спостерігається вже через 2-4 тижні.
зітре пригнічує проліферацію себоцитів та діє на акне, відновлюючи нормальний процес диференціювання клітин. Шкірне сало – основний субстрат для зростання Рropionibacterium acnes, тому зменшення утворення шкірного сала пригнічує бактеріальну колонізацію протоки.
Для прийому внутрішньо (таблетки) початкова доза зітре – 500 мкг на кг ваги на добу, максимальна добова доза застосовується на обмежений час і становить 1 мг/кг ваги. Тривалість лікування – 16 тижнів, повторний курс проводять з інтервалом 8 днів. Препарат зітре приймають під час їжі в один або кілька прийомів.